第13回　大阪オープンベテランテニス選手権大会(ギンナンカップ)申込書

 ダブルス 
１ペア１枚で申し込んでください。
Ａ．参加種目
男子	35歳以上	40歳以上	45歳以上	50歳以上	55歳以上	60歳以上	65歳以上	70歳以上	75歳以上	80歳以上	

女子		40歳以上	45歳以上	50歳以上	55歳以上	60歳以上	65歳以上	70歳以上	75歳以上		

Ｂ．登録番号、氏名、現住所、連絡先、所属
申　込　者	パートナー	
アマチュア
登録№

	プロフェッショナル
登録№

	アマチュア
登録№

	プロフェッショナル
登録№

フリガナ	
	
フリガナ	

氏名

	

氏名

	

生年月日	
19　　 年　　 月　　 日	
    　歳	
生年月日	
19　　 年　　 月　　 日	
      歳	

現住所	〒　　　　－

	

現住所	〒　　　　－

連絡先
	
自宅(　　　　)　　　　－

携帯(　　　　)　　　　－	

連絡先
	
自宅(　　　　)　　　　－

携帯(　　　　)　　　　－	

所属団体

	
団体名

所属団体

	
団体名	
	
	〒　　　　－

TEL(　　　　)　　　－		〒　　　　－

TEL(　　　　)　　　－	
	加盟都道府県・市郡町村テニス協会名

		加盟都道府県・市郡町村テニス協会名

	
【記入上の注意】                                                 　申込締切：９月３日(火)
　必要事項を誤りのないよう楷書で記入してください。
　Ａ：参加種目を○で囲んでください。
　Ｂ：本大会でベテランJOPポイントの付与を必要とする者は、必ず(公財)日本テニス協会の登録番号を記　　　入してください。申請中の場合は「申請中」と記入し、選手登録郵便振替払込票兼受領証のコピーを　　　下欄に貼り付けてください。未登録の場合は記入欄に斜線を引いてください。

郵便振替払込票兼受領証のコピー（貼り付け）	

申込者

	
パートナー